สถาบันราชานุกูล กรมสุขภาพจิต

ใบสมัครสำหรับพนักงานราชการทั่วไป

1. ข้อมูลส่วนตัว

ชื่อ-นามสกุล *

สมัครตำแหน่ง

วัน/เดือน/ปีเกิด *

สถานที่เกิด (จังหวัด) *

เชื้อชาติ

หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน *

สถานภาพสมรส *

สัญชาติ

ออกให้ที่อำเภอ/เขต *

จังหวัด *

การรับราชการทหาร

ศาสนา

วัน/เดือน/ปี ที่ออกบัตรประชาชน *

วัน/เดือน/ปี บัตรประชาชนหมดอายุ *

ที่อยู่ที่ติดต่อได้ *

หมายเลขโทรศัพท์บ้าน/มือถือ *

E-mail Address *

อาชีพปัจจุบัน

เหตุผลที่ออกจากงาน

2. ข้อมูลการศึกษาและฝึกอบรม

จาก ปี พ.ศ.

ถึง ปี พ.ศ.

สถานศึกษา

ประกาศนียบัตร/ปริญญาบัตร/วิชาเอก

จาก ปี พ.ศ.

ถึง ปี พ.ศ.

สถานศึกษา

ประกาศนียบัตร/ปริญญาบัตร/วิชาเอก

จาก ปี พ.ศ.

ถึง ปี พ.ศ.

สถานศึกษา

ประกาศนียบัตร/ปริญญาบัตร/วิชาเอก

หลักสูตรเพิ่มเติม

การฝึกอบรม

3. ข้อมูลการทำงานและประสบการณ์ทำงาน (โปรดให้รายละเอียดของงานที่ทำในช่วง 3 ปีย้อนหลัง)

จาก ปี พ.ศ.

ถึง ปี พ.ศ.

ชื่อและที่อยู่ ของหน่วยงาน

ตำแหน่งงานและ หน้าที่โดยย่อ

เงินเดือน

สาเหตุที่ออกจากงาน

จาก ปี พ.ศ.

ถึง ปี พ.ศ.

ชื่อและที่อยู่ ของหน่วยงาน

ตำแหน่งงานและ หน้าที่โดยย่อ

เงินเดือน

สาเหตุที่ออกจากงาน

จาก ปี พ.ศ.

ถึง ปี พ.ศ.

ชื่อและที่อยู่ ของหน่วยงาน

ตำแหน่งงานและ หน้าที่โดยย่อ

เงินเดือน

สาเหตุที่ออกจากงาน

โปรดระบุความสาเร็จของงานที่ทำผ่านมาในช่วง 3 ปีย้อนหลัง (ถ้ามี)

โปรดให้ความเห็นเกี่ยวกับประสบการณ์ที่ได้รับ และอธิบายว่าประสบการณ์นั้น ๆ เป็นประโยชน์ต่องานที่สมัครในครั้งนี้ อย่างไรบ้าง

4. ข้อมูลความรู้ความสามารถพิเศษ(ถ้ามี)

5. บุคคลอ้างอิง (ขอให้ระบุชื่อบุคคลที่คุ้นเคยกับการทำงานของท่าน เช่น ผู้บังคับบัญชาโดยตรง โปรดอย่าระบุชื่อบุคคล ที่เป็นญาติหรือเพื่อน)

ชื่อและนามสกุล

ตำแหน่งปัจจุบัน

ที่ทำงานปัจจุบันและโทรศัพท์

ระบุความสัมพันธ์กับท่าน

ชื่อและนามสกุล

ตำแหน่งปัจจุบัน

ที่ทำงานปัจจุบันและโทรศัพท์

ระบุความสัมพันธ์กับท่าน

ชื่อและนามสกุล

ตำแหน่งปัจจุบัน

ที่ทำงานปัจจุบันและโทรศัพท์

ระบุความสัมพันธ์กับท่าน

6. ข้าพเจ้ามีคุณสมบัติครบถ้วนตามที่ระบุไว้ใน ข้อ 8 แห่งระเบียบสำนักนายกรัฐมนตรีว่าด้วยพนักงานราชการ พ.ศ. 2547

แนบไฟล์รูป 1.5x2 นิ้ว (jpg) *

รูปภาพขนาด 1.5 x 2 นิ้วและทำเป็นไฟล์ .jpg เพื่อทำการแนบในใบสมัครงาน

แนบไฟล์ วุฒิการศึกษา (pdf) *